儿童嗓子里有痰怎么办
“百因必有果,病毒围绕着我”。一到冬天,感冒发烧咳嗽流鼻涕有痰,孩子这呼吸道就没消停的时候。
其中最让大人难受的怕是有痰,孩子嗓子里总听到呼噜声,十天半月不见好。甚至有尖细的吱吱声,嘶嘶儿声,咳嗽不清脆,而是带浓重的鼻音,咳嗽声很混浊,一听就有痰。
“啊——啐!”你痛痛快快吐出来多好!可惜宝宝不会,任由嗓子里呼噜呼噜……
听得我都难受,恨不得替孩子咳嗽两声,把妈妈们急的,直喊“有劲使不上”。
废话不多说,急你所急,我把全网有效果的方法(差不多)都找出来了,当下用不着的妈妈,也建议收藏备用,直接某度很难搜出这么全面详细实操的宝宝排痰指南。
01加湿空气,稀释痰液
孩子咳不出痰,原因主要有三个
一个是因为孩子肌肉力量不够,咳嗽反射弱;
二是痰的位置比较“深”,藏在气管甚至支气管、肺泡里;
三就是痰比较粘稠,在气管壁上“粘”得太结实。
,我们可以想着法稀释痰液,只有痰液越稀才会越容易排出去。
比如可以让宝宝在充满蒸汽的浴室中多玩一会儿。
可以用加湿器,让室内湿度保持在50-60%。注意加湿器要勤换水勤清洁哦,喷出一堆细菌效果就得不偿失了。
还有那句老梗,多喝温水,真的也有效果。
老人们常说的熬梨水能止咳化痰,其实本质上就是喝进去的温水起效。毕竟酸酸甜甜比凉白开好喝不是?孩子不爱喝水的时候喝点也没什么,不要指望梨当药治病。
02雾化,深入稀释痰液
听声音也能判断,有时候孩子的“痰音很深”,靠自然吸入的湿润空气稀释不够。
我们可以做个雾化。
雾化可以使细小的液滴深入到肺的每个犄角旮旯,有效地黏附细菌、病毒等病原体,并促进痰液的排出。
图源nucleushealth
纯“润肺”的做法是通过雾化吸入生理盐水;
如果想稀释痰液,不要擅自用药,去找医生,她最有可能开乙酰半胱氨酸给你雾化,这是一种很安全的药物。
雾化之后可能咳嗽会加剧,这很正常,因为痰液被稀释后,纤毛开始运输痰时,会引发咳嗽。
孩子可能不喜欢雾化,妈妈不要像容嬷嬷一样急吼吼凶巴巴得强迫孩子就范。
比如雾化面罩,不用非得死死地扣在孩子脸上。也可以一边雾化一边和孩子玩儿,讲讲故事,转移一下注意力。
有的医院雾化室简直像游戏厅啊
如果仅仅是雾化生理盐水的话,可以一天多次,每次3~5毫升,吸不够也无所谓。
如果是雾化药物的话,就不能任性了,乖乖谨遵医嘱吧。
03拍背,把痰震出来
拍背可以震松动肺泡里的痰,刺激孩子的咳嗽反射,把痰咳出来。
我刻意把拍背放在加湿、雾化后面介绍,是因为痰液稀释以后能流动,此时拍背更有效果。
拍的时候,妈妈先把手掌弯曲呈空心状,像这样。
然后说姿势。
拍不同部位的痰,需要震动对应位置,所以姿势也略有不同,如果不知道孩子痰具体在哪,就都拍一遍。
对小婴儿让孩子斜趴在你胸前,你往后靠,身体倾斜30度(跟垂直比)。或趴腿上,腿斜30度。
对会走路的孩子让孩子靠着枕头、被褥,身体倾斜30度。
然后用杯形手反复轻拍,持续3至5分钟。
具体看下图
拍后面
拍前面
拍侧面
图源uofmhealth.
拍的时候,大人保持胳膊不动,手腕摆动,轻扣宝宝的后背。
很多妈妈不敢空掌拍背,觉得砰砰的声音很可怕,实际上宝宝并不疼,不用太担心。
04吃化痰的药?NO!
我们在很多广告词里听过“止咳化痰”的说法,这俩还总是同屏出现。
简单粗暴警告止咳药,不需要!化痰药,不可取!
原因很简单,咳嗽、有痰是症状,不是病,都是身体免疫系统对病毒、细菌、异物入侵的反应。强行消除它们是掩耳盗铃,治标不治本。
身体响警报了,你把警铃摘掉,危险就消除了吗?不会,只会悄悄酝酿大事件!
而所谓化痰,严格来说,是祛痰药,其作用原理和补充水分类似,都是稀释痰液,让它变得更容易被咳出来,不如喝水。
完了,我看啥都像痰……
05考虑其他原因
当蒸汽、雾化、拍背都试过之后,依然有痰音,就要考虑可能不是痰的原因了。
有这三种可能
1、有鼻涕倒流
就算是平时没事的时候,鼻腔分泌的鼻涕有多半是流到胃里去的,不过因为正常鼻涕是清澈稀薄的,我们无意间就咽了,没感觉。
当孩子感冒时,特别是处于感冒的中后期,粘稠的鼻涕流不出去,也咽不下去,就会刺激咽喉部而引发异物感,导致孩子不停“清嗓子”,大人听到觉得孩子是有痰。
这种情况,大人要做的,就是擤鼻涕而不是排痰。
2、可能是喉软骨软化
喉软骨软化最主要的表现是宝宝在用力呼吸和吃奶的时候,因为姿势等问题,喉软骨在喉口处形成凹陷,使喉腔变小、变窄,气体通行受阻到导致嗓子发出“呼噜呼噜”的声音。
图中左边是正常形态的喉软骨,喉口比较通畅;
而右边是塌陷成“Ω”性状的喉软骨,塌陷部分遮盖住了喉头,导致宝宝呼吸时就会产生“呼噜呼噜”的声音。
喉软骨软化是宝宝生长发育中的一种正常现象,并不需要治疗。
一般在宝宝1岁内,喉软骨会逐渐成熟、变硬。
如果宝宝频繁呛奶,呼吸费力,那么应该积极地治疗。
3、可能是腺样体肥大
腺样体,也叫咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处。出生后随着年龄的增长而逐渐增大,正常情况下6-7岁发育至最大,此后逐渐萎缩,成人则基本消失。
如果腺样体发炎、增生导致异常肥大,就是腺样体肥大。主要表现是睡觉呼吸声音很浑浊粗重,打呼噜,甚至张口呼吸,呼吸暂停,被憋醒。
腺体肥大可能会引发中耳炎,张口呼吸会出现腺样体面容,变丑;还会因为长期缺氧影响记忆力、专注力,不可小觑。如果孩子老是有呼噜声,还张口呼吸,家长及时就医。
以上,算是正文结束。
我知道家长还有个恶心又放不下的问题,宝宝把咳出来的痰都咽下去了怎么办?
软软滑滑QQ弹,还略带咸味,口感不错嘛,吃了就吃了吧!
哈哈,不是开玩笑,真没事。婴幼儿不会吐痰,确实下意识做法就是咽了。痰从呼吸道出来,咽到消化道,也算排痰成功哈。
虽然痰里有很多细菌,大部分会被胃液杀死,所以放心啦。
今天可是满满的干货哦,医生都没空给你讲这么多,大家体谅体谅我的辛苦,点个赞吧!
爱你,比心~
参考资料
https://.medicalnestoday./articles/318359#Phlegm-textures
https://.uofmhealth./health-library/ug1720
https://.veryellhealth./hat-is-phlegm-1192127
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