嵌顿怎么办

老李今年56岁，半年前开始左侧腹股沟区总是鼓起一个小包，站立时明显，平卧时消失。听别人说这是“小肠气”，没有不舒服可以不管它，所以老李不以为意。两天前老李剧烈咳嗽两声后，左侧腹股沟区肿块突然变大了，平卧时无法消失。慢慢地，肿物开始有点痛，之后又出现腹胀，排气不畅的感觉。在家休息了两天，情况还是没有改善。第二天还准备去交管所考驾照呢，老李有点慌，于是来到医院急诊。王医生接诊老李后发现他患的是腹股沟斜疝，而且发生了嵌顿。拍腹部X光片后确认因为斜疝嵌顿已经发生了肠梗阻。王医生把情况告诉老李时，他还有点不愿意入院，心里还惦记着明天的手术。如果不尽快手术，嵌顿的肠段如果出现缺血坏死，有可能继续恶化发生肠破裂，弥漫性腹膜炎！这可是有生命危险的急腹症啊。老李还是听从了医生的建议办了入院手续。入院当晚医生就给老李做了手术，术中发现嵌顿肠管的肠壁已经渗血和水肿，再耽搁的话恐怕肠段不保要切除肠子。微创手术恢复很快，第二天老李就能下床活动了！

考驾照还是手术，老李选对了，毕竟健康的生命才是愉快驾驶的基础啊

什么是腹股沟疝？

腹腔内的脏器如肠管，网膜等，通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下，形成肿块，叫做腹外疝，俗称“疝气”，“小肠气”。

什么是嵌顿疝？

嵌顿疝全称为腹股沟斜疝嵌闭。是指患腹股沟斜疝的病人，当腹内压突然升高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而突入疝囊，随后因疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住而不能回纳腹腔的情况。

嵌顿疝有什么表现？

嵌顿性腹股沟疝气主要表现为疝块突然增大、变硬、不能回纳、有触痛，甚至发生肠梗阻。是疝气最为严重的一种病况。嵌顿内容物为肠管时，会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧、厌食或哭闹、烦躁不安。上述症状逐渐加重，如不及时处理，可进一步发展为绞窄疝。

什么是绞窄疝？

此疝与绞窄性疝是同一疾病的不同阶段。两者的区别在于嵌顿疝尚未发生肠壁的缺血坏死。

发生嵌顿疝怎么办？

发生嵌顿疝应看急诊，如果嵌顿2-3小时内可尝试手法复位，如果复位失败应紧急进行外科手术，否则可能进一步发展成绞窄疝导致生命危险！将疝出的肠管还纳回腹腔，再修补疝缺损。

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