腹绞痛怎么办
摘要慢性铅中毒是一种由于铅的累计吸收而导致的非传染性慢性病。
慢性铅中毒可表现为易怒、没有食欲、性格改变、腹绞痛等症状。
随着慢性铅中毒的发展,当血铅含量达到50μg/dL左右,可视为重度铅中毒。
慢性铅中毒?可通过哪些途径进入机体?
慢性铅中毒,可由于长期
处于低浓度的铅环境
中,或通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜等,
长期接触铅烟、铅尘或含铅物质
等,使铅元素慢慢进入体内,并沉积于组织器官所致。
那么造成慢性铅中毒的具体途径可有哪些呢?
1、呼吸道
通常来说,铅及其化合物可以
蒸气、烟尘及粉尘
等形态进入呼吸道,其中呼吸道是铅主要的吸入途径,吸入的氧化铅烟等物质,约有
30%~50%可被吸收
入体内血循环。
2、消化道
铅离子可通过消化道摄入,形成铅化合物如
铅盐
等,其可
与血浆蛋白结合
,分布在全身各组织,并与血液和软组织中铅
维持着动态平衡
,所以通过消化道
进入胃肠
的铅化合物约有
5%~10%可被吸收
,极度缺铁、缺钙及高脂饮食,都可
增加
胃肠道对铅的吸收。
3、皮肤黏膜
,铅及其无机铅化合物
不能通过完整皮肤
被机体吸收,但
四乙基铅
可通过皮肤黏膜被吸收。
慢性铅中毒,可见于
儿童
和
职业性中毒
,常累及人体多个系统,可表现为不同程度的
头昏头痛
、乏力、
关节肌肉酸痛
、肢端麻木、
贫血
等,胃肠道症状如
食欲不振
、
恶心
、腹胀等症状。
那么慢性铅中毒具体有什么症状表现呢?
1、神经系统
神经系统症状主要表现在
神经衰弱
、
多发性神经病
和
中毒性脑病
,神经衰弱主要表现为
功能性症状
等较轻的情况,如
头昏头痛
、全身无力、
失眠多梦
、记忆力减退等,多发性神经病则可分为
感觉型
、
运动型
和
混合型
,如出现握力减退、肢端麻木、四肢末端呈手套、袜套样感觉障碍等,中毒性脑病主要表现为
严重的铅中毒
症状,如高热、
抽搐
、精神障碍、
昏迷
等症状,可出现类似癫痫发作等情况。
2、消化系统
消化系统症状,根据病情,可分为轻、重情况,其中轻度慢性铅中毒患者,可表现为
口内金属味
、食欲不振、
腹胀、腹隐痛
、便秘、大便干结等轻度消化道症状,重者则可出现明显的
腹绞痛
,多为
突然发作
,常在脐周等部位,呈
持续性疼痛
,可阵发性加重,发作时患者容易出现冷汗、
面色苍白
、
体位卷曲
等,且发作可持续数分钟以上。
3、血液系统
可出现轻度血液和造血系统症状,如由于铅干扰血红蛋白合成过程,引起其代谢产物变化,
诱发贫血出现
,常可见其为低色素正常红细胞型贫血。当
缺钙
、外伤、
饮酒
、感染、服用酸性药物等因素,
改变体内酸碱平衡
时,可引起中毒症状发作或症状
加重
。
慢性铅中毒,积极进行驱铅治疗
慢性铅中毒患者可进行对应的
驱铅治疗
,在早期及时治疗,如停止铅吸收后,或脱离铅接触后,其恢复效果较良好,
部分患者还可以治愈
等。
那么慢性铅中毒具体都有哪些治疗方式呢?
1、一般治疗
终止与铅或铅化合物的接触,脱离引起血铅升高的环境,
远离铅污染严重的环境
,排查和
脱离铅污染源
,如经过
呼吸道
进入者,可降低空气中的铅浓度,经过
消化道
者,可进行洗胃、导泻,保护胃黏膜等,还应及时对
血铅水平进行降低处理
。
2、药物治疗
可使用
依地酸二钠钙
,或
二巯基丁二酸钠
、
二巯基丁二酸
等药物进行驱铅治疗,进行
多次排铅
等,要注意金属络合剂的毒副作用和不良反应,还可进行对症治疗,如患者
腹绞痛发作时
,或
腹痛剧烈时
,可用
葡萄糖酸钙
、
阿托品
等药物进行缓解痉挛,对于儿童铅中毒性脑病,可用
地塞米松
静脉滴注等。
慢性铅中毒患者日常应保持良好的情绪状态,积极配合治疗,
避免铅接触
,适当休息,注意营养等。
那么慢性铅中毒患者在日常还应该注意什么呢?
1、远离铅污染源
远离铅污染源,
减少在铅环境作业
,避免铅的接触,如
远离汽车尾气
,改用清洁的新能源,
少使用含铅多的颜料、涂料、油漆
等,避免使用含铅高的化妆品。
2、生活注意
日常应勤
洗手
、勤
洗澡
、勤
换衣服
等,减少部分铅化合物通过皮肤进入,日常开窗通风,
降低
室内等环境
空气中的铅浓度
,远离铅浓度较高的环境如
印刷
、机械制造、
造船
、冶炼、
电池工业
、水泥厂等,
女性怀孕后,最好不要再化妆,减少接触含有铅的物品
。
3、饮食营养
饮食均衡,可多吃富含蛋白质、钙铁锌、维生素C等食物,如
鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾、菠菜、橙子
等,少吃肥肉、油炸食品,
不吃皮蛋、爆米花、罐头
等含铅元素较高的食物。
写在
慢性铅中毒患者,积极进行驱铅治疗,远离铅污染环境,多吃含钙、铁等元素的食物。
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