吃药有激素发胖怎么办

在临床工作中，常常听说患者吃了某些药物后引起体重增加甚至肥胖，严重困扰患者的生活与治疗。那么，哪些药物更容易导致体重增加？体重增加了又应该怎么办呢？

，容易引起体重增加的药物包括

⑴糖皮质激素类药物（泼尼松、甲泼尼龙等），常用于过敏性疾病和自身免疫性疾病；

⑵降糖药（胰岛素类、磺脲类、格列奈类及噻唑烷二酮类），用于1型或2型糖尿病；

⑶精神类药物（某些抗抑郁、抗癫痫药等），用于抑郁症、癫痫等的治疗。

那么，使用这些药物后体重增加了应该怎么办呢？

下面这几点必须牢记在心

㈠切忌擅自停药。这些药物在相关疾病的治疗中都处于核心地位，擅自停药，会导致病情反复，如停用降糖药后导致血糖增加。突然停用糖皮质激素后甚至可能引发停药综合征，表现为乏力、恶心、呕吐、低血压等肾上腺危象反应。，在停药前一定要咨询专业人员。

㈡合理换药。在治疗过程中，若发生体重增加特别明显的现象，可以与医务人员商讨，在不影响疾病治疗的前提下，可以尝试更换一些对体重影响较小的药物。如有些降糖药不但不增加体重，甚至可以降低患者体重，包括二甲双胍、阿卡波糖、艾塞那肽等；某些抗抑郁药如氟西汀、抗癫痫药如托吡酯也都可以降低患者体重。

㈢健康饮食、加强运动。保持健康的饮食，避免摄入过多高热量、高脂肪、高糖分的食品，配合适度的有氧运动，有助于帮助患者减轻体重，保持身心健康。

作者方振威 北京安贞医院主管药师