咽鼓管堵塞怎么办
奇闻趣事 2023-03-15 11:43www.nkfx.cn奇闻趣事
咽鼓管阻塞是咽鼓管功能异常最常见的形式,可分为功能性和机械性两种。机械性咽鼓管阻塞又分为内因性和外因性
一.病因 ①急性上呼吸道感染 ②过敏性咽鼓管鼓室粘膜炎 ③扁桃体和腺样体肥大或炎症产生咽鼓管淋巴阻滞,咽鼓管及其鼓口粘膜肥厚,引起咽鼓管阻塞 ④鼻咽部淋巴组组织增生,良性或恶性肿瘤直接侵犯压迫引起咽鼓管机械性阻塞,侵犯腭和蝶翼或腭帆张肌的支配神经,影响腭帆张肌的运动引起咽鼓管功能性阻塞 ⑤气压外伤或气压损伤性中耳炎 ⑥腭裂手术修复前后,可能因缺乏腭帆张肌固定点,没有足够力量使咽朗鼓管开放,致使中耳通气不良、液体积聚 ⑦咽鼓管解剖性阻塞,有完全性骨性阻塞或纤维性阻塞,如颞骨骨折使咽鼓管横断造成骨性阻塞 ⑧颅面发育异常;如Don综合征、Apert综合征、Crouzon综合征等,可影响咽鼓管和腭帆张肌 ⑨下颌关节咬合不全 ⑩变性或代谢疾病如重症肌无力。
二.症状 耳阻塞感,当吞咽和打呵欠时耳内有噼啪声或爆裂声,低调耳鸣,持续或搏动感,听力减退,常伴有轻度位置性眩晕。
三.耳内镜检查 鼓膜浑浊、光锥变形或消失、鼓膜内陷、锤骨柄短缩、短突突出明显、锤骨柄呈粉笔样白色,鼓室可见橙黄或桔红色积液和液面,有时可见气泡,特别多见于作捏鼻鼓气或P01itzer吹张时可见鼓膜活动度减低或消失。
四.听力检查 早期因鼓室负压、鼓膜内陷使鼓膜和听骨链僵硬度增加,而呈现低频下降型传导性听力减退。鼓室压力曲线平坦呈B型 五.咽鼓管功能检查 如中耳未发现明显病因,应作放射学检查,以除外鼻咽部肿瘤或咽鼓管肿瘤。
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