宝宝发烧40多度怎么办

作者，编辑郭娟

指导，审校董昌盛

雪崩时，没有一片雪花是无辜的。

人生中，没有一个人能避免发烧的宿命。

发烧原来是每个人的必修课。

而小儿发烧更是而为人父母者

必须经历、

最揪心的、

最煎熬的、

最不知所措的育儿入门基础课程。

养儿不易，

父母更难啦！

如此避无可避的宿命，多去认知它总是没坏处。故而整理出［发烧宝典］以备宝妈宝爸们不时之需，希望对大家能有所助益。

一

发烧的定义

医学定义称发烧为发热。指细菌或病毒感染后产生的致热原使正常体温调定点上移而引起的身体现象。

检测方法有口腔，腋下，肛门，耳朵，体表。

不同的测量方式标准会有差异。

正常值范围36-37°C（腋下）

如5-10分钟，体温>37.3，且1日间体温波动超过1°C爲发热。

一般建议3月龄以下的患儿≥ 38℃；3～6月龄的婴儿≥ 38.9℃；6～24 月龄，体温超过 38.9℃并持续24小时以上; 2岁或以上，持续发热3天以上都要及时就诊。

其实，只要精神状态好，即便温度有点高，比如40°C问题都不会太大。

（董医生曾经指导发烧患儿母亲处理小儿发热40℃，竟敢不去医院！）

有经验的父母会不依靠温度计，用身体接触孩子的额头和配合观察孩子的精神状态来判断发热的程度。

二

发烧就是生病了，不是好事？

实际上，发热是一种正常现象，是人体驱邪的一种表现。不要把发热当成敌人，它是一种对小儿有益的生理现象。

当体温升高，代谢加快，免疫力提升，不利于病源微生物的生存，从而对机体有一定的保护作用。

机体的防御反应，是一个排毒的过程，能调节自身免疫系统，增强白细胞的吞噬能力，以抵御病原体的攻击。

随着发热过程的一次次重复，机体免疫力也在逐渐增强。每发一次烧，机体就成长一次，成熟一次，免疫军团就更强大一次。

没有免疫系统疾病的小儿，每年都会有几次生病是正常的。6个月内宝宝有母亲的抗体，基本很少出现发热，一旦发热应予以重视。

通常，3岁以下小儿，有2次成长发热。

所以，不必引起太大恐慌。

很多父母怕孩子发烧是因为怕烧成了肺炎、脑膜炎，怕发生高热惊厥（抽搐、抽风）。

掌握好基本的原则——3天内的发热，只要小儿精神状态良好可居家观察。

只要家长懂得基本的原则，观察、辨别、护理和处理方法，随时注意病情状态及发展，是能够避免或者快速处理这类危险的。

反而，因为怕孩子温度过高，过早地退烧，不让身体烧起来，滥用药物破坏机体免疫功能，让孩子错失成长、强壮、开智的机会。甚至进入“吃药治不好，必须输液，越输体质越差，越差越有病越需要输液”的死循环中。

有人会觉得频繁发热是体质差的表现。

不发热的体质才是差呢！

还能发热您就自己偷着乐吧~

三

引起发热的原因

1.生理性发热还是病理性发热

a、生理性发热——变蒸

每个人生长过程中都避免不了，所以不必恐慌，恐慌也没用，必须经历，而且在成长过程中会不断经历。

生理性发热说明身体在完善发育、智慧断增长、加固免疫系统。

如果家长的强行快速退烧让孩子错过了这些成长机会，让他们戛止，好吗？

b、病理性发热

也是身体自我防御系统的实战练兵。一支队伍，不战斗，不锻鍊，只会懈怠。免疫系统也一样，只有在不断抗争中才能越来越强。

2.问题——怎么辨别生理or病理？

孩子的状态！

所以，父母观察、密切关注很重要！

3.病理性发热的原因

①外感（感冒、中暑、肺炎、打疫苗等）

②内伤（积食、情绪等）

③外感+内伤（大多情况兼而有之）

④异症（撞见不洁之物）

4.异症的辨别除发热外，没有其它不适，小儿哭闹利害，睡不安稳。

未完，待续！

医瘤中医董昌盛

上海中医药大学附属龙华医院中医内科学、中医肿瘤学研究生导师

上海市健康科普高级讲师

提倡中医综合疗法

经方为主身心灵同调

擅长肿瘤及各科杂病

弘扬中医药传统精粹

传播正能量古今智慧

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