相信不少女性都有对着体检报告单中“乳腺囊肿”一栏表示疑惑的时候，毕竟“囊肿”听起来不像是“善类”，甚至会害怕它和乳腺癌攀上关系。囊肿到底是什么东西？为什么好好的乳房会长出囊肿？乳腺囊肿会不会变成癌症？广东省第二人民医院普外科主治医师赵月的回答让不少女性放心绝大多数囊肿可以和女性“和平共处”。

B超检查可以发现乳腺囊肿

在谈及乳腺囊肿前，赵月先为我们介绍了乳腺的基本结构，“简单来说，乳腺组织是由15~20个乳腺叶组成，每一个腺叶都有一个输乳管，主要功能是泌乳。当身体内分泌紊乱时，雌激素增高会刺激乳腺导管上皮细胞增生，如果增生过度，在复原的过程中细胞会脱落，造成乳管堵塞，分泌物排出障碍，积聚在乳房形成膨胀，从而表现为囊肿。”

既然明白了乳腺囊肿的由来，那么如何发现这些囊肿？赵月称，乳腺囊肿常表现为可触及或不可触及的肿块，也可能有乳头溢液的表现，在B超检查时，可以看到无回声的包块。

体检发现乳腺囊肿怎么办？

乳腺囊肿有轻重之分，一般分为单纯囊肿、复杂囊肿和混合囊肿。体检发现乳腺囊肿，第一步自然是先判断囊肿的类型。赵月指出，超声时如果发现囊肿边界清楚、内部无回声、后方回声增强等，一般是单纯性囊肿，不需要特殊处理，只要定期随访观察即可。“如每半年做一次乳腺彩超，观察囊肿是否有增长、有没有囊壁的变化。如果囊肿比较大或引起疼痛，可以在超声引导下进行细针穿刺，将穿刺抽液通过细胞学病理检查来筛查是否有肿瘤细胞。”

对于回声低但无实性占位、厚壁囊肿或稠液囊肿，且内部无血流信号的复杂囊肿，一般考虑进行穿刺确诊或影像与临床随访。既有囊性成分又有实性的成分的混合囊肿，由于恶变发生率在20%~43%，可以考虑穿刺活检或手术切除。

针对很多人担心的乳腺囊肿会影响哺乳、变成乳腺癌的问题，赵月也做出了回答单纯性囊肿不会影响哺乳，也不会增加乳腺癌的发生风险，临床中最常见的绝大多数都是属于单纯囊肿。相对而言，复杂囊肿和混合囊肿发生恶性肿瘤的可能性增加，在穿刺后病灶未消失或细胞病理显示异常，或者多次复发可能出现癌变时，才会考虑手术切除，这时建议在手术切除后再考虑怀孕哺乳，但这种情况并不多见。