气喘儿怎么才能运动

一位年仅14岁的小姑娘，因过敏症状一直未能畅快地跳舞，每次跳舞不到十分钟就不得不面对咳嗽、胸闷和呼吸困难的困扰。这让她的父母倍感焦虑，担心她的身体状况会影响她未来的社交生活和自信心。

随着初冬的脚步临近，随着寒流和沙尘暴的频繁侵袭，门诊中因气喘发作而来的儿童病例逐渐增多。其中有一种特殊类型的气喘，称为运动诱发气喘。在干冷空气的环境下剧烈运动5至15分钟后，这种气喘很容易发作。

虽然运动诱发气喘的致病机制尚不完全清楚，但大多数专家认为这与气管脱水有关。运动时换气量增加，导致气管水分散失，气管表面渗透性改变，细胞分泌大量发炎物质引起气管收缩。

对于运动诱发气喘的诊断，主要依赖跑步机测试。患者在跑步机上以特定的运动强度运动6至8分钟，若其第一秒的最大呼气量比运动前减少15%，即可确诊为运动诱发气喘。

长庚儿童医院的研究发现，超过半数的气喘儿童及其家长认为这些孩子不适合运动，甚至希望医生开具诊断证明，让他们在冬天可以免上体育课。这是一个误区。对于运动诱发气喘的孩子，医学建议仍应进行适当的运动。冬天时，只要做好热身准备，选择适当的运动方式和场所，就可以降低气喘发作的几率，并改善心肺功能。

对于适合的运动方式，一些低强度、低撞击的有氧运动如游泳、快走、慢跑最不易引发气喘。「间歇性休息的运动」如排球、羽毛球、网球等也是不错的选择，它们可以帮助气喘儿童控制呼吸状况。运动时记得适时补充水分，减少张口呼吸。

特别重要的是，10至15分钟的暖身运动对气喘儿童至关重要。这不仅可以减少运动伤害，还可以避免在运动时因快速吸入冷空气而引发气喘。容易患运动诱发气喘的孩子可以随身携带吸入剂型的速效支气管扩张剂，在剧烈运动前1 预防性使用，以避免在运动中和运动后发生气喘。药效通常能持续4到6个小时。

在选择运动场合时，应避免在空气污染严重的地方进行运动。在寒冷干燥的天气或寒流来袭时，最好选择在温湿度适中的室内运动场内运动。傍晚和清晨是一天中温度最低的时候，也应尽量避免在这段时间运动。

如果孩子在跑步或游戏中常常跟不上同伴，无法持续跑步5分钟以上或在运动中出现喘鸣的症状，就要怀疑可能是运动诱发型气喘。大部分的运动诱发气喘都很轻微，只需休息半小时就能恢复。只要与专业医师配合调整药物并选择适当的运动方式和场所孩子们仍然可以享受运动的乐趣。