乳腺肿瘤怎么办
我发现很多人对于乳腺癌并不是很了解,认为一旦患了乳腺癌就没有医治的可能,甚至有部分患者还会出现轻生的念头。所以我认为科普乳腺癌的治疗方法是非常重要的。目前在临床上常用治疗方法有中医治疗、手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。
中医治疗
中医治疗乳腺癌的治疗原则对“肿瘤”是祛毒抗邪,对“人体”是扶正培本,纠正脏腑气血失调。
一般会从以下几个方面对乳腺癌进行辨证治疗。
对于肝郁脾虚型乳腺癌患者则以丹栀逍遥散合并乳癌消加味。对于痰瘀毒结型乳腺癌患者则以四君子汤合五味消毒饮合并乳癌消加减。对于气血两虚型乳腺癌患者则以归脾汤为基础合并乳癌消加减。而肝肾亏虚型乳腺癌患者或经过手术、放化疗致使肝肾损伤,又或者是因为疾病迁延日久损伤肝肾,治疗宜以滋补肝肾,软坚散结为主。
手术治疗
保乳术适合有保乳意愿的患者,肿瘤位于乳晕区以外的部位,病灶为单个,最大径≤3cm,肿块不与皮肤粘连,组织学检查无广泛的导管内癌成分。
乳腺癌改良根治术是现阶段临床上广泛应用的手术,损伤相对来说比较小,可以更好地保留患侧的上肢功能和胸廓外形。
乳房重建术适用于乳房切除术后或保乳术后乳房严重变形的患者。分为即刻重建(Ⅰ期,乳腺切除的完成)和延期重建(Ⅱ期,术后数月或数年后进行)两种。
化疗
化疗模式有术前新辅助化疗、术后辅助化疗、转移或复发的化疗。术前新辅助化疗可降低肿瘤的分期,使不可手术的局部晚期乳腺癌转变为可切除,原本不能保乳的患者肿瘤缩小后争取保乳。术后辅助化疗主要是清除亚临床转移灶,提高生存率,降低复发和死亡率。转移或复发的化疗如激素受体阴性、伴有症状的内脏转移,激素受体阳性但对内分泌治疗耐药的患者,均应给予化疗。
放疗
放疗是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分,包括乳腺癌保乳术后、乳腺切除术后的胸壁和区域淋巴结的辅助放疗,局部晚期患者的放疗以及转移或复发患者姑息放疗。
内分泌治疗
内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的主要治疗手段。内分泌治疗是抑制体内雌性激素与癌细胞结合的治疗方法,大部分病人都需要接受内分泌治疗。内分泌治疗的优点在于对正常细胞影响小,相比化疗副作用要小得多,一般是化疗后再进行内分泌治疗;起效需要2~8周,但一旦有效,维持时间比较长;治疗费用相对较低,而且因为毒副作用较轻,较少,不需要升白细胞,止吐等治疗。,无论是作为乳腺癌术后预防复发转移的辅助治疗,还是复发转移后的解救治疗,它都有十分重要的地位。
靶向治疗
乳腺癌靶向治疗是通过特异性将药物放到癌细胞处,药物与致癌位点相结合发生作用,从而导致肿瘤细胞的死亡且不会伤害到其它正常细胞组织。临床针对某些预后较差的类型,比如临床常见的HER-2阳性乳腺癌,恶性程度较高,侵袭性较强,进展较快,并且容易复发、转移,在采取靶向治疗,结合放化疗、内分泌治疗等综合治疗手段后,能极大地改善其复发率,提高治疗效果,降低复发风险,预后良好。
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